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― 症状検索(江戸川区)―

離断性骨軟骨炎の解説

離断性骨軟骨炎

原因
スポーツなどで肘や膝など同じ部位に高頻度に強い負荷が掛かることでおこる。代表的な離断性骨軟骨炎として、野球肘がある。
症状
スポーツなどで同じ動作を長い期間繰り返すと、軟骨が関節内ではがれ落ちてしまうもの。関節軟骨の表面に亀裂や変性が生じると痛みが感じ、関節の曲げ伸ばしに支障をきたすようになる。
治療
原因となっている運動を禁じることにより治ることがある。症状が進行したケースでは、将来的な障害を残さないために手術がおこなわれることも。
受診科目
整形外科

『離断性骨軟骨炎』についてまとめてみた

院長先生

当サイトスタッフ/院長先生

関節軟骨の一部が軟骨下骨層とともに壊死(えし)を起こす疾患で、剪断型骨端症(せんだんがたこつたんしょう)と考えられています。

出典:離断性骨軟骨炎とはどんな病気か|症状や原因・治療 - gooヘルスケア

初期では軟骨片は遊離せず、運動後の不快感や鈍痛の他は特異的な症状は出ません。関節軟骨の表面に亀裂や変性が生じると疼痛も強くなり、スポーツなどで支障を来します。骨軟骨片が遊離すると引っかかり感やズレ感を訴えます。大きな骨軟骨片が遊離すると膝の中でゴリッと音がする場合があります。

出典:「膝離断性骨軟骨炎」|日本整形外科学会 症状・病気をしらべる

身長が伸びている発育期で骨軟骨片が安定していれば免荷歩行や膝関節の安静などの保存的治療を選択します。X線やMRIで回復が見られれば徐々に活動を許可します。軟骨下骨の骨癒合が遷延している場合や発育期以降では、関節鏡視下に患部の数カ所に穴を開けて出血させ治癒機転を促進させます。保存療法で治療効果がない例や骨軟骨片が剥離し遊離する例では整復固定術を選択し、不安定な骨軟骨片を骨釘や生体吸収性ピンなどを使用して固定します。遊離骨軟骨片と母床の欠損が小さい場合は、遊離骨軟骨片の摘出のみ行うこともあり、遊離骨軟骨片の状態が悪く骨癒合を期待できない時は、大腿骨非荷重部より採取した円柱状の自家骨軟骨片を数ヵ所に移植するモザイク手術があります。

出典:「膝離断性骨軟骨炎」|日本整形外科学会 症状・病気をしらべる

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